齐齐哈尔医学院休学审批表

姓名
性别
学号
专业
入学年
现班级
联系电话
家庭住址
休学理由

学生本人签字：

学生家长签字：
休学须知	学生一次休学期为一年，中途不允许提前复学。本科生在校期间休学累计不得超过三次，如需连续休学需在 一次休学期未满时返校续办；

休学期满，10日内不办理复学手续者将给予退学处理。

学生本人签字：

学生家长签字：
二级学院辅导办意见：

签字（公章）： 年 月 日
二级学院领导意见：

签字（公章）： 年 月 日
教务处意见：

签字（公章）： 年 月 日
备注
办理流程：1、休学手续应由本人办理，经二级学院或附属医院审批，符合休学条件的发给休学通知单，并在10日内报送教务处及相关部门备案：

2、因故不能亲自办理休学的，需提供申请人委托书原件及带有申请人身份证复印件的休学申请书。